Multisaúde

Caso Clínico: Rabdomiólise

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Tue, 28 Jul 2020 16:55:26 +0000

J.R.C., masculino, 31 anos, bombeiro, durante um resgate exaustivo que necessitou do uso de rapel, sentiu dores intensas nos membros inferiores. Ao final do resgate, já em solo, apresentou micção com urina escurecida, fraqueza acentuada com dificuldade de se manter em pé e mialgia nos membros inferiores. Após quatro dias, como os sintomas não cessaram, procurou o Pronto Socorro com quadro de náuseas com salivação aumentada e vômitos, dores musculares intensas, taquicardia (126 bpm), rubor facial, febre (38,2o), diminuição do volume urinário e urina escura (marrom). Os exames laboratoriais apontaram: CPK = 5.312 U/L – indicativo de insuficiência renal Creatinina

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Enfermagem baseada em evidências

Patrícia Ana Paiva Corrêa Pinheiro — Thu, 25 Jun 2020 20:52:19 +0000

Na história da ciência, o marco para o início da Prática Baseada em Evidências ocorreu por meio de Archie Cochrane (1909-1988), médico escocês que defendia um método científico para investigar a eficiência e a eficácia dos tratamentos nas doenças, sendo pioneiro nos estudos da medicina baseada em evidências (1). Cochrane, pensava e questionava a prática: Eu decidi que não poderia continuar tomando decisões sobre intervir (por exemplo, em pneumotórax e toracoplastia) quando eu não tinha ideia se eu estava fazendo mais mal do que bem; Uma grande crítica da nossa profissão é que nāo tenhamos um resumo crítico organizado por

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Desnutrição energético-proteica (DEP)

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Thu, 18 Jun 2020 21:11:15 +0000

A desnutrição energético-proteica (DEP) pode ser conceituada como uma doença multifatorial de alta letalidade, que promove diversas alterações fisiológicas na tentativa de adaptar o organismo à escassez de nutrientes. (Sarni e Munekata, 2002) É o estado de carência calórico-proteica no qual o organismo demonstra desaceleração, interrupção ou declínio de sua evolução normal, com prejuízo bioquímico, funcional e anatômico e aparecimento de complicações que podem levar à morte. A desnutrição ou, mais corretamente, a deficiência nutricional, pode ser o resultado de pouca alimentação (aporte alimentar insuficiente em energia e nutrientes) ou inadequado aproveitamento dos alimentos ingeridos. Ambas as condições são causadas por um desequilíbrio entre

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Doença de Alzheimer

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Thu, 11 Jun 2020 18:15:48 +0000

Hoje abordo um assunto sobre o qual tenho uma experiência pessoal intensa. Infelizmente, vivenciei seis anos dessa doença com a minha mãe. Muito sofri e chorei. Definição A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa, progressiva e, até o momento (2020), irreversível. Acomete múltiplas funções corticais, incluindo memória, pensamento, compreensão e linguagem, sendo que a deficiência das habilidades cognitivas é comumente acompanhada pela perda de controle emocional, do comportamento social e da motivação (OPAS, 2013). A demência da doença de Alzheimer corresponde a 60% dos quadros demenciais, sendo a mais prevalente no mundo todo. Atualmente, 35,6 milhões de pessoas são

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Monitorização da pressão intra-abdominal

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Wed, 03 Jun 2020 18:33:29 +0000

A instalação e a mensuração da pressão intra-abdominal são procedimentos de enfermagem e, para isso, os profissionais envolvidos necessitam conhecimento científico para executá-los adequadamente e garantir uma assistência com o menor índice de complicações. Conceito (Viana, 2011) A pressão intra-abdominal (PIA) é definida como a pressão uniforme e oculta no interior da cavidade abdominal, proveniente da interação entre a parede abdominal e as vísceras em seu interior, oscilando de acordo com a fase respiratória e a resistência da parede abdominal. Valor normal no adulto – até 5mmHg Valor em pacientes obesos – entre 10 a 15mmHg Valor em pacientes críticos – entre

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Video – Posição PRONA em UTI

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Tue, 28 Apr 2020 15:22:45 +0000

Assista a seguir ao video do procedimento gravado pela Profa. Dra. Larissa Bertacchini e equipe multidisciplinar da Escola de Educação Permanente do Hospital das Clínicas. Leia também o artigo completo sobre Ventilação em Posição PRONA, clicando aqui.

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O que sabemos sobre o coronavírus (COVID-19)

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Tue, 10 Mar 2020 14:35:37 +0000

A Organização Mundial da Saúde (OMS), em janeiro de 2020, declarou que o surto da doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19) constitui uma Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional. O novo coronavírus (2019-nCoV) é um vírus que pertence a uma grande família de vírus, comuns em diferentes espécies de animais, incluindo camelos, gado, gatos e morcegos, e foi identificado como a causa de um surto de doença respiratória detectado pela primeira vez em Wuhan, China. (Ministério da Saúde) Segundo a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS), até 28 de fevereiro de 2020, houve registro de “83.652 casos confirmados no mundo,

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Assistência de enfermagem na oxigenoterapia hiperbárica

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Thu, 24 Oct 2019 21:16:02 +0000

Após a publicação sobre a oxigenoterapia hiperbárica, que você pode ler clicando aqui, recebi vários pedidos para abordar a assistência de enfermagem no procedimento. A assistência inicia-se no preparo do material e equipamento e segue desde a chegada do paciente ao serviço até a sua saída. Materiais e equipamentos necessários (Konbel, et al, 2009) • Câmara monopaciente (monoplace) – com maca para transferência • Monitor cardíaco • Monitor de transporte • Bomba de infusão • Otoscópio • Ventilador mecânico • Máscara facial • Monitor de pressão arterial não invasivo • Aspirador de secreções portátil A assistência de enfermagem é realizada

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Oxigenoterapia Hiperbárica

Prof. Dra. Elizabeth Galvão — Tue, 18 Jun 2019 14:57:32 +0000

Hoje escrevo sobre a oxigenoterapia hiperbárica e a atuação do enfermeiro. Conceito A oxigenoterapia hiperbárica (OHB) é uma modalidade terapêutica que consiste na inalação intermitente de oxigênio puro (100%) sob uma pressão atmosférica maior do que 1 atmosfera (ATA), geralmente 2 a 3 atmosferas. A elevada pressão parcial de oxigênio no ar inspirado determina um aumento nos níveis de oxigênio dissolvidos no plasma sanguíneo (hiperóxia). Esse estado é conseguido utilizando-se ambientes fechados, denominados câmaras, que podem ser: Monopaciente (para um paciente) – pressurizadas com oxigênio puro Multipaciente (para vários pacientes) – por meio de máscaras que fornecem oxigênio a 100%

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O Enfermeiro na Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN)

Patrícia Ana Paiva Corrêa Pinheiro — Tue, 23 Apr 2019 19:18:12 +0000

Em 1996, um grande estudo brasileiro foi realizado e considerado um marco para a Terapia Nutricional Brasileira, o IBRANUTRI (Inquérito Brasileiro de Avaliaçāo Nutricional), realizado pela Sociedade Brasileira de Nutriçāo Parenteral e Enteral (SBNPE) em hospitais do SUS. O estudo mapeou os pacientes internados e trouxe um grande alerta: a avaliação dos pacientes internados no que se referia a nutrição deixava muito a desejar! Cerca de 40 a 50% dos pacientes internados apresentavam desnutrição, e o olhar dos profissionais de saúde para essa questão se mostrava disperso. As legislações vigentes para a prática multiprofissional tiveram início logo após o IBRANUTRI,

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